Las pruebas médicas innecesarias solicitadas por miedo a la demanda suponen el 20% del gasto sanitario

España no cuenta con una especialidad médica de urgencias, algo que los expertos consideran necesario para reducir la llamada medicina defensiva

Las pruebas médicas innecesarias solicitadas por miedo a la demanda suponen el 20% del gasto sanitario
Una máquina para realizar tomografías computerizadas (TAC) (Área De Salud De Ibiza Y Forment / EP)

 1EFE, VALÈNCIA14/04/2019 20:06| Actualizado a 14/04/2019 20:47

España no cuenta con una especialidad médica de urgencias, algo que los expertos consideran necesario para reducir el número de pruebas innecesarias que se solicitan cada día con el fin de evitar posibles demandas y que suponen, además de demoras en la asistencia, el 20 por ciento del gasto sanitario.

Así se ha puesto de manifiesto durante los Diálogos EFE Salud: Medicina Defensiva, un problema de salud pública, organizados por EFE junto con la Asociación de Derecho Sanitario de la Comunitat Valenciana (ADSCV) y el Ateneo de Valencia. 

En el encuentro han participado el presidente de la ADSCV, Carlos Fornes; la directora general de Alta Inspección Sanitaria de la Generalitat, María Victoria Garrido; la presidenta del Colegio de Médicos de Alicante, María Isabel Moya; y el médico de urgencias hospitalarias en el Hospital Casa Salud e IMED Valencia, Agustín Navarro.

Medicina defensiva

Factores como la presión asistencial a la que se ven sometidos los médicos o el temor a que no realizar una prueba desemboque en una demanda, hace que cada día se practiquen miles de pruebas médicas innecesarias, muchas de las cuales no son inocuas para el paciente. 

Carlos Fornes ha explicado que, si bien este tipo de medicina defensiva se práctica en todos los ámbitos, se da especialmente en las urgencias hospitalarias. 

Ha señalado igualmente que en los últimos años se ha producido un incremento de denuncias en el ámbito de urgencias por muchos motivos y ha alertado que la responsabilidad puede afectar tanto al médico residente como al adjunto.

El especialista en derecho sanitario ha resaltado que las esperas en urgencias, provocadas en parte por el exceso de pruebas, hacen que la gente se ponga nerviosa y en ocasiones esto puede desembocar en agresiones o amenazas.

En este punto, Fornes ha indicado que se hace un mal uso de las urgencias y sostiene que hace falta más formación de los pacientes para que no acudan a urgencias si no es necesario.

Largas guardias y “el doctor google”

No es lo mismo atender a las 9:00 que a las 00:00 a un paciente “que ha consultado con el doctor Google y que ha decidido que un dolor de cabeza requiere un TAC en urgencias”

Agustín Navarro, con más de 30 de experiencia en urgencias, considera necesaria esa especialización, como ya ocurre en EE.UU., Australia, Nueva Zelanda o la mayoría de países de la Unión Europea, y ha añadido que cuando las urgencias están atendidas por personal con experiencia o mayor especialización, las peticiones de pruebas se minimizan.

Navarro ha recordado las largas guardias que se dan en urgencias y que el agotamiento intelectual “viene cuando viene”, por lo que no es lo mismo atender a las nueve de la mañana que a las doce de la noche a un paciente “que ha consultado con el doctor Google y que ha decidido que un dolor de cabeza requiere un TAC en urgencias”.

Aunque se le explique que un TAC “equivale a 200 radiografías, con la radiación que eso supone” y el riesgo que implica, eso no hace desistir al paciente que “viene a por su TAC”.

Navarro se pregunta también en qué situación queda un médico cuando al paciente, que en ese momento no le pasa absolutamente nada, posteriormente se le desencadena un evento adverso.

”Se tarda menos, afirma, en pedir una radiografía de tórax a un señor con una infección que discutírselo, porque en discutírselo tardo 20 minutos, en los que hay otra persona esperando e impacientándose”, además de que “los pacientes son muy exigentes y la relación se hace muy compleja, difícil, e incluso hostil”.

Source: La Vanguardia

Judith Chao Andrade

Apasionada del conocimiento, de compartirlo y de aprender de todo lo que me rodea, disfruto aprendiendo y realizando actividades. Actualmente estoy aprendiendo programación pero me fascinan los temas relacionados con los materiales especiales, las cuiriosidades, el humor, los eventos, las redes sociales ... Mi mayor interés podría decir que es no perder nunca la cuiriosidad por lo que si tienes un plan en mente solo proponlo !.

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